quinta-feira, 26 de novembro de 2009

Gota

Gota é uma doença caracterizada pela elevação de ácido úrico no sangue, o que leva a um depósito de cristais de monourato de sódio nas articulações. É este depósito que gera os surtos de artrite aguda secundária que tanto incomodam seus portadores.
É importante saber que nem todas as pessoas que estiverem com a taxa de ácido úrico elevada (hiperucemia) serão portadoras de gota (somente 20% dos hiperucêmicos desenvolverão a doença). A maioria dos portadores de gota é composta por homens adultos.
Causas
·Ausência congênita de um mecanismo enzimático responsável pela excreção do ácido úrico pelos rins. Sem a eliminação adequada, há um aumento da concentração desse ácido no sangue;
·Produção excessiva de ácido úrico pelo organismo devido a um “defeito” enzimático. Neste caso, a pessoa produz uma grande quantidade de ácido úrico e os rins não conseguem eliminá-la. Esta causa é menos comum.
·Alguns medicamentos como diuréticos e o ácido acetil salicílico podem levar à diminuição da excreção renal do ácido úrico.

Sintomas
Na maioria das vezes, o primeiro sintoma é um inchaço do dedo grande do pé acompanhado de dor forte. A primeira crise pode durar de 3 a 10 dias, e após este período o paciente volta a levar uma vida normal, o que geralmente faz com que ele não procure ajuda médica imediata.
Uma nova crise pode surgir em meses ou anos e comprometer a mesma ou outras articulações. Geralmente as crises de artrite aparecem nos membros inferiores, mas pode haver comprometimento de qualquer articulação.
Sem tratamento, o intervalo entre as crises tende a diminuir e a intensidade a aumentar.
O paciente que não se trata pode ter suas articulações deformadas e ainda apresentar depósitos de cristais de monourato de sódio em cartilagens, tendões, articulações e bursas.

Blefarite

Inflamação das bordas da pálpebra. A blefarite tem múltiplas causas, mas é normalmente provocada por: dermatite seborréica, infecção bacteriana ou a combinação de ambas, alergias ou infestação com piolhos (nos cílios). A doença é caracterizada pelo excesso de produção de óleo nas glândulas próximas à pálpebra, criando um ambiente favorável para o crescimento de bactérias. As pálpebras ficam vermelhas e irritadas, com escamas que aderem à base dos cílios. A blefarite pode ser a associada a episódios repetidos de terçol e calázia.

Sintomas:

pálpebras avermelhadas e crostas
pálpebras inchadas
pálpebras coçando e ardendo
sensação de presença de grãos ao piscar
perda dos cílios
olhos vermelhos
dor ocular

Embolia arterial

A embolia é uma condição na qual um coágulo (ou um pedaço de placa que age como um coágulo) viaja do lugar onde se formou para um novo local no corpo. Nesse novo local o coágulo pode se alojar em uma artéria e bloquear o fluxo sangüíneo. Esse bloqueio priva os tecidos locais do recebimento de seu fluxo sangüíneo normal e de oxigênio (isquemia), condição essa que pode causar danos ou destruir, e até matar, os tecidos daquele órgão (necrose).

A embolia arterial pode ser causado por um único êmbolo, ou por muitos. Os riscos incluem a ocorrência de fibrilação atrial, porque o fluxo sangüíneo passando pelos átrios pode ser lento o bastante para desencadear a formação de coágulos, que então podem viajar pela corrente sangüínea. Os fatores que indicam uma tendência maior para a formação de coágulos também podem estar associados a um risco maior. Entre esses fatores estão: lesão ou dano a uma parede arterial, condições hematológicas (componentes do sangue) associadas a um aumento de coagulação (como a contagem plaquetária aumentada) e outros distúrbios.

A embolia arterial pode envolver as extremidades, especialmente as pernas e pés. Alguns quadros envolvem o cérebro ou o coração, causando um derrame cerebral ou um ataque cardíaco. Os locais menos comuns para a ocorrência de embolismo são os rins, os intestinos e outras áreas.

Verrugas

As verrugas são uma doença infecciosa de baixa infectabilidade causada por um vírus. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são vistas com maior freqüência nas mãos, pés e rosto (áreas de contato freqüente). As verrugas podem ser denominadas de acordo com a localização no corpo e aparência. Na sola dos pés são chamadas de verrugas plantares. Em volta e sob as unhas das mãos ou dos pés são chamadas de periungueais ou subungueais, respectivamente. Verrugas comuns nas mãos, pernas e em outras lugares são verrugas vulgares, mas freqüentemente chamadas apenas de verrugas comuns. Verrugas planas, numerosas e muito pequenas (do tamanho da cabeça de um alfinete) vistas com freqüência em grande número no rosto de crianças, na testa, braços e pernas são chamadas verrugas planas juvenis. Essas são vistas com menos freqüência em adolescentes e raramente em adultos.

A verruga típica é uma protuberância áspera, redonda ou oval que se levanta da pele e pode ser mais clara ou mais escura que a pele em volta, da cor da pele ou até mesmo (raramente) preta. A maioria dos pais está familiarizada com a aparência normal de uma verruga típica e não tem problemas em diagnosticar essa condição. Verrugas com uma superfície lisa e as verrugas pequenas e lisas em crianças podem causar alguma dificuldade em serem diagnosticadas pelos pais. As verrugas comuns não causam nenhum desconforto a menos que estejam em áreas de traumas repetidos.

As verrugas plantares não são diferentes das comuns mas, devido à localização na sola dos pés, podem se tornar extremamente doloridas. Um grande número de verrugas plantares nos pés pode causar dificuldade para andar ou correr e podem ser debilitantes.

As verrugas ao redor e embaixo das unhas são similares às verrugas comuns, mas muito mais difíceis de se curar.

A verruga comum pode desaparecer de forma espontânea, freqüentemente dentro de 2 anos após o seu aparecimento. Uma vez que as pessoas geralmente consideram as verrugas desagradáveis, parecendo haver um estigma social (entre as crianças em idade escolar) associado com o fato de se ter verrugas, os pais freqüentemente procuram tratamento. O tratamento de verrugas melhorou muito nos últimos 10 anos mas, mesmo com tratamento eficaz, é comum haver recorrência.

Obstrução biliar

É Bloqueio de qualquer ducto que carrega bile do fígado para a vesícula biliar ou da vesícula biliar para o intestino delgado. A bile é um líquido secretado pelo fígado que contém colesterol, sais biliares e produtos a serem eliminados, como a bilirrubina. Os sais biliares ajudam na digestão das gorduras. A bile sai do fígado por meio do ducto biliar, se concentra e é armazenada na vesícula biliar até ser liberada dentro do intestino delgado, após a ingestão de alimentos, para ajudar na digestão de gorduras. Quando ocorre uma obstrução, a bile se acumula no fígado, e uma icterícia (cor amarela da pele) se desenvolve, devido ao acúmulo de bilirrubina no sangue.

Entre as causas de obstrução incluem-se cálculos biliares, tumores dos ductos biliares ou do pâncreas, outros tumores que tenham se propagado para o sistema biliar, traumas incluindo lesões por cirurgia da vesícula biliar, cistos do colédoco, nódulos dilatados na porta hepática e inflamação dos ductos biliares. A incidência é de 5 casos em cada 1.000 pessoas. Os fatores de risco incluem ter uma história clínica de colelitíase, pancreatite crônica, câncer pancreático, cirurgia biliar recente ou câncer biliar (como câncer do ducto

Nódulos nas mamas

Há muitas causas para os nódulos na mama, incluindo as descobertas fisiológicas normais. Alguns nódulos estão relacionados à idade. Os recém-nascidos, tanto do sexo feminino quanto do masculino, têm nódulos de tecido mamário dilatado abaixo do mamilo, que foi estimulado pelos hormônios maternos. Esses nódulos desaparecem depois de alguns meses do nascimento.

A partir dos 8 anos, as meninas podem desenvolver nódulos sensíveis abaixo de um ou dos dois mamilos (freqüentemente apenas um). Esses nódulos são protuberâncias mamárias e são um dos primeiros sinais do início da puberdade. Os meninos na puberdade intermediária (normalmente por volta dos 14 a 15 anos) podem desenvolver nódulos sensíveis abaixo de um ou dos dois mamilos, também em resposta às alterações hormonais da puberdade. Esses nódulos tendem a desaparecer em um período de 6 meses a 1 ano. Também é importante lembrar que as alterações hormonais no período próximo à menstruação podem provocar uma sensação de que há nódulos ou grânulos no tecido mamário.

Nem todos os nódulos na mama de mulheres adolescentes e adultas são câncer, embora a descoberta de um nódulo sempre nos faça pensar, de imediato, em câncer. É importante lembrar que 80% a 85% de todos os nódulos da mama são benignos, especialmente em mulheres com menos de 40, 50 anos. As causas do nódulo benigno incluem alterações de mama fibrocística, fibroadenoma, necrose de gordura (dano a uma parte do tecido adiposo dentro da mama) e abscesso mamário.

Febre reumática

Uma doença imune sistêmica que pode se desenvolver após uma infecção por estreptococos (como infecção da garganta por estreptococos e escarlatina). A doença envolve o cérebro, coração, articulações e a pele.

A febre reumática é causada por uma infecção recente (normalmente em 1 a 5 dias) por estreptococos, bem como pode ocorrer com uma infecção da garganta por estreptococos e escarlatina. Não é comum nos Estados Unidos, exceto em pessoas não-tratadas que tenham infecções por estreptococos. Pode ocorrer em adultos e crianças, mas é mais comum em crianças entre 5 a 15 anos. A febre reumática está associada ao desenvolvimento da doença da válvula e outras doenças cardíacas.