quarta-feira, 19 de agosto de 2009

Derrame pleural.

E o ocúmulo de liquido no espaço pleural ocorre assim:
*aumento da pressão hidrostática como na icc.
*aumento da permeabilidade celular.(pneumonia)
*Diminuição da pressão osmótica.(síndrome nefrotica)
*aumento da pressão negativa da pleural(atelectasia)
*diminuição da drenagem linfadica

“ o derrame pleural pode ser uma complicação da (-insuficiência cardíaca,Tb,pneumonia,cirrose,nefrose tumores neoplásico,lúpus,sarcoidose,diálise peritonial)

Sinais e sintomas
· Dor torácica pleurítica
· Tosse
· Dispineia
· Febre

Complicação
*Insuficiencia respiradoria


Exames
*exame físico
*Radiografia do tórax
*usg do tórax
*toracocentese
*biopsia pleural
Tratamento medico
*toracocentese –retirada do liquido alivia dispnéia.
*dessinfeçao da cavidade pleural
1- drenagem torácica
2- Lavagem pleurais com produtos desinfectantes
3-antibioterapia
*fisioterapia respiratória
*em caso de fibrotorax indica se cirurgia de descorticaçao pulmonar.

Diagnostico de enfermagem
*padrão respiratório ineficaz relacionado a coleção de liquido no espaço pleural.

Tratamento de enfermagem
*implementação de regime do medico
*prepara o paciente para toracocentese
*assumir mudanças freqüentes de posição e.a deambulação
*administração analgésicos
*monitora o uso do dreno torácico
*educar a família e o cliente em relação ao tratamento


Ana beatriz bitu de freitas.

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